توصيات الصحة العالمية بشأن لقاحات شلل الأطفال وجدرى القرود والورم الحليمى البشرى

عقدت منظمة الصحة العالمية مؤتمرًا صحفيًا افتراضيًا لاستعراض نتائج اجتماع المجموعة الاستشارية الاستراتيجية للخبراء المعنية بالتحصين (SAGE)، وتوصياتها بشأن عدد من اللقاحات وبرامج التطعيم.

وضم المتحدثون في المؤتمر البروفيسور أنتوني سكوت، رئيس مجموعة SAGE؛ والدكتورة كيت أوبراين، مديرة قسم التحصين واللقاحات والمستحضرات البيولوجية في منظمة الصحة العالمية؛ والدكتورة أنيليس وايلدر سميث، الأمينة التنفيذية للمجموعة.

توصيات بشأن لقاحات فيروس إيبولا

قالت منظمة الصحة العالمية، في بيان لها، إن المجموعة الاستشارية الاستراتيجية للخبراء المعنية بالتحصين رحبت بالتطور السريع للقاحات الخاصة بمرض فيروس إيبولا الناجم عن سلالة بونديبوجيو (BVD)، وبالتصميم الموحد للبروتوكول والمنصة التكيفية للتجربة السريرية العشوائية المضبوطة (RCT) ضمن مشروع «تومايني» (TUMAINI)، الذي سيتيح تقييمًا فعالًا للقاحات المرشحة الخاصة بمرض فيروس بونديبوجيو ودواء إيرفيبو المستخدم لعلاج إيبولا.

وأكدت المجموعة أن دراسات المناعة والدراسات الحيوانية والدراسات الرصدية لدواء إيرفيبو لا تغني عن الأدلة القوية على فعالية اللقاح المستمدة من التجارب السريرية العشوائية المضبوطة.

وجددت التأكيد على ضرورة توفير أدلة قوية على فعالية اللقاح من خلال تجربة «تومايني» السريرية العشوائية المضبوطة، بما يسهم في دعم القرارات المتعلقة بالسياسات المستقبلية.

توصيات بشأن جرعات لقاح الحمى الصفراء

وأوصت المجموعة الاستشارية الاستراتيجية للخبراء المعنية بالتحصين بإمكانية الاستمرار في استخدام جرعات جزئية من لقاح الحمى الصفراء خلال تفشي المرض، من خلال إعطاء جرعة تعادل خُمس الجرعة الكاملة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم سنتين فأكثر، عندما يتجاوز الطلب على اللقاح الكميات المتاحة.

أما في حملات التطعيم الوقائية، فأوصت المجموعة باستخدام جرعة جزئية واحدة تعادل خُمس الجرعة الكاملة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و59 سنة، عندما تحول قيود الإمدادات أو الموارد المالية أو غيرها من القيود التشغيلية دون تنفيذ التطعيم في الوقت المناسب أو تحد من نطاقه أو تغطيته.

جرعة واحدة من لقاح الورم الحليمي البشري للفتيات

وأوصت المجموعة باستخدام جرعة واحدة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) باعتبارها استراتيجية فعالة للوقاية من سرطان عنق الرحم لدى الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا.

ويمكن للدول النظر في إدراج التطعيم الروتيني للفتيات من عمر 4 إلى 8 سنوات بجرعة واحدة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، إذا كان من المرجح أن يؤدي ذلك إلى زيادة الإقبال على التطعيم وتحسين التغطية.

كما يمكن توسيع نطاق التطعيم بجرعة واحدة تدريجيًا ليشمل فئات مستهدفة إضافية، وفقًا لترتيب الأولويات التالي:

1- التطعيم التكميلي للنساء حتى عمر 25 عامًا.
2- التطعيم التكميلي للنساء حتى عمر 30 عامًا.
3- التطعيم الروتيني للأولاد من عمر 9 إلى 14 عامًا.
4- التطعيم التكميلي للذكور حتى عمر 20 عامًا.

توصيات بشأن التطعيم ضد جدري القرود

وقالت المنظمة إنه خلال تفشي جدري القرود، توصي المجموعة الاستشارية الاستراتيجية للخبراء المعنية بالتحصين بتطعيم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة في المجتمعات المتضررة، ومن بينهم الأطفال، والأشخاص الذين تعرضوا للعدوى من خلال العلاقات الجنسية، والمخالطون للمصابين، والعاملون في مجال الصحة والاستجابة لتفشي المرض ممن تعرضوا للعدوى بصورة متكررة.

ويمكن النظر في التطعيم الوقائي ضد جدري القرود للأشخاص المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بالعدوى أو المرض الشديد، بينما لا يُنظر في التطعيم الوقائي للأطفال في المناطق الموبوءة إلا في إطار البحث العلمي.

حملات التطعيم لسد فجوات المناعة ضد الخناق

وأشارت التوصيات إلى إمكانية أن تطلق الدول حملات تطعيم استجابة لتفشي الخناق، بهدف سد فجوات المناعة بسرعة والحد من عبء المرض، لا سيما إذا نُفذت الحملات خلال أسابيع من اكتشاف التفشي.

وينبغي أن تركز هذه الحملات على المناطق ذات التغطية المنخفضة، وأن تستهدف الوصول إلى السكان غير المطعمين أو الذين لم يتلقوا التطعيم الكافي، مع السعي إلى تحقيق تغطية مرتفعة.

ومن المتوقع أن تحقق جولة واحدة تُنفذ بصورة جيدة معظم فوائد نهج الحملات، على أن تتبعها أنشطة تعزيز التحصين الروتيني في هذه المناطق لرفع مستويات التغطية ومعالجة فجوات المناعة المتبقية.

كما أوصت المجموعة بضمان تطعيم الأشخاص المتعافين، وتحديث تطعيم المخالطين المقربين باللقاحات المناسبة لأعمارهم.

3 جرعات من لقاح شلل الأطفال المعطل

وأوصت المجموعة الاستشارية الاستراتيجية للخبراء المعنية بالتحصين (SAGE) بأن تنتقل جميع الدول التي تستخدم حاليًا أقل من 3 جرعات من لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) ضمن برامج التحصين الروتينية، دون تأخير، إلى جدول تطعيم للرضع يتضمن 3 جرعات تُعطى في أعمار 6 و10 و14 أسبوعًا.

وينبغي أن تحقق جميع الدول تغطية مرتفعة تتجاوز 90% باستخدام هذا الجدول.

وفي حالات تفشي فيروس شلل الأطفال، يمكن النظر في تنفيذ حملة ثانية باستخدام لقاح شلل الأطفال المعطل، بجرعة جزئية أو كاملة، إذا استمر انتقال العدوى لأكثر من 6 أشهر بعد الحملة الأولى، بهدف تعزيز المناعة المخاطية والحفاظ عليها.

موعد نشر التقرير الكامل

ومن المقرر نشر التقرير الكامل في السجل الوبائي الأسبوعي في 18 ديسمبر 2026، على أن تُعد صياغة التقرير الكامل المنشور هي الصيغة النهائية للتوصيات.